為進一步貫徹落實衛生部、省衛生廳關于抗菌藥物臨床應用專項整治活動文件精神，促進臨床合理、科學使用抗菌藥物，避免不合理使用及濫用抗菌藥物現象，保障患者生命安全，提高醫療質量，維護患者的健康水平，日前，院領導與各科室主任簽訂抗菌藥物合理使用責任狀。

　　開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動是貫徹落實深化醫藥衛生體制改革工作的要求，是 “三好一滿意”和“醫療質量萬里行”的重要內容。長期以來，我院高度重視抗菌藥物合理使用工作，全院上下思想統一，認識到位，認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法及指導原則、《關于加強全國合理用藥監測工作的通知、《中國國家處方集、《抗菌藥物專項整治活動方案，等抗菌藥物合理使用相關法律、法規及規范性文件精神，積極推進臨床合理使用抗菌藥物。

　　責任狀要求，必須認真貫徹落實《抗菌藥物分級管理辦法的規定，各級客服不得超越權限使用抗菌藥物，緊急情況下，客服可以越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。必須認真落實處方點評及醫務科“四個排隊”工作，對存在不合理使用抗菌藥物現象，嚴加考核，整改落實，并記錄在案作為職稱晉升、評先選優的重要考核指標。住院患者和門診患者抗菌藥物使用率不超過60%和20%，接受抗菌藥物醫治的住院患者微生物檢驗樣本送檢率不0于30%。

　　Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過用 %，使用時間不超過  小時，住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前 分鐘至  小時或麻醉起效時。各科室客服需使用自己的工號開具藥物處方和醫囑，不得借用或盜用他人工號；凡停用、更換、聯合使用抗菌藥物的必須在病程記錄里詳細記載說明，必要時要有科主任的簽字。將考核發現的不合理使用抗菌藥物情況作為每月醫務科醫療質量月分析記錄的主要內容