為深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案>的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕44號(hào)）的精神及?大同市《關(guān)于印發(fā)2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案的通知（滬衛(wèi)醫(yī)政〔2012〕81號(hào)），進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)作風(fēng)，結(jié)合本院實(shí)際情況，擬定了2012曙光男子醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案，

　　一，指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆四中全會(huì)和《中共中央　國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見有關(guān)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，繼續(xù)把以病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建曙光醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。

　　二，參加科室

　　本院各職能、臨床、醫(yī)技及后勤科室，重點(diǎn)是臨床、醫(yī)技科室

　　三，活動(dòng)原則：

　　（一）2012曙光男子醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案將以2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案為重點(diǎn)，同時(shí)積極配合上級(jí)主管部門推進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)工作，嚴(yán)格遵照2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”督查標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　（二）科室自查與相關(guān)職能部門抽查相結(jié)合。各科室應(yīng)嚴(yán)格按照上級(jí)部門相關(guān)文件精神，結(jié)合本院的年度重點(diǎn)工作要求和督查標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)科室管理，自查落實(shí)情況。相關(guān)職能部門對(duì)科室進(jìn)行不定期抽查。

　　（三）階段性的工作與建立有效機(jī)制相結(jié)合。在2011年“醫(yī)院管理年”及“醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”評(píng)價(jià)工作的基礎(chǔ)上，本院將不斷完善醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，探索建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理有效機(jī)制。

　　四，組織架構(gòu)

　　（一）院部及各相關(guān)職能科室成立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，和辦公室，分別負(fù)責(zé)院內(nèi)各相關(guān)科室“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作。

　　本院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組按照長(zhǎng)寧區(qū)的統(tǒng)一部署，結(jié)合本院實(shí)際情況，負(fù)責(zé)本院醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的具體實(shí)施，并定期向區(qū)書面報(bào)告活動(dòng)進(jìn)展情況。

　　（二）臨床、醫(yī)技科室應(yīng)成立由科室領(lǐng)導(dǎo)核心小組為組長(zhǎng)的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”院內(nèi)活動(dòng)小組，負(fù)責(zé)本部門的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的具體實(shí)施，接受院領(lǐng)導(dǎo)小組的督導(dǎo)，定期向院領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

　　（三）各臨床、醫(yī)技科室主任（科長(zhǎng)）為本部門“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的責(zé)任人。

　　五、實(shí)施步驟

　　(一)  工作準(zhǔn)備與動(dòng)員部署階段(2012年8月)

　　1、　建立與完善曙光男子醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室等組織架構(gòu)。

　　2、  轉(zhuǎn)發(fā)并學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案>的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕44號(hào)）的精神及?大同市《關(guān)于印發(fā)2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案的通知（滬衛(wèi)醫(yī)政〔2012〕81號(hào)）及長(zhǎng)寧區(qū)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)?大同市《關(guān)于印發(fā)2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案的通知，科室內(nèi)部認(rèn)真系統(tǒng)學(xué)習(xí)2012年?大同市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”督查標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)展開自查。

　　(二)  組織實(shí)施階段(2012年9月一12月)

　　1、  各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)2012年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作要求及督查標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科的實(shí)際情況進(jìn)行自查和整改，將自查報(bào)告以書面形式上交相關(guān)職能部門。

　　2、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)對(duì)全院各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行督查。并將督查報(bào)告以書面形式上交區(qū)醫(yī)政科

　　3、9月份迎接區(qū)督查和巡查。

　　4、10月至12月根據(jù)區(qū)的督查結(jié)果，各臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真整改并制定切實(shí)可行的整改方案，醫(yī)院相關(guān)職能部門有針對(duì)性的開展復(fù)查和抽查，督促持續(xù)改進(jìn)，迎接市和衛(wèi)生部對(duì)本院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的督導(dǎo)工作。

　　（三）總結(jié)交流階段

　　1、各相關(guān)科室認(rèn)真總結(jié)本科室開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)、成效和不足，書面報(bào)本院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。書面總結(jié)中應(yīng)包括加強(qiáng)科室管理和科室制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為及保障醫(yī)療安全的有效措施，同時(shí)分析科室存在的薄弱環(huán)節(jié)，提出應(yīng)對(duì)策略，研究部署下一年度科室管理的工作目標(biāo)及工作重點(diǎn)。

　　2、醫(yī)院將對(duì)本院2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的總體情況進(jìn)行總結(jié)并上報(bào)區(qū)。適時(shí)召開全院2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)總結(jié)會(huì)議，推廣優(yōu)秀管理經(jīng)驗(yàn)，指出存在不足之處，研究持續(xù)改進(jìn)措施。

　　六、工作要求

　　(一)  統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”以及“管理年”系列活動(dòng)，迄今為止已持續(xù)數(shù)年，是認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，提高新形勢(shì)下醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量，解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，構(gòu)建曙光醫(yī)患關(guān)系的一項(xiàng)重要舉措。首先要使全院職工在思想上保持高度統(tǒng)一，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量和管理的重要性、緊迫性，需要全院職工上下一心、不懈努力才能實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的目標(biāo)和要求。

　　（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。醫(yī)院各科室要在2011、2010年醫(yī)院管理年活動(dòng)和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)科室負(fù)責(zé)人責(zé)任制。科主任作為科室醫(yī)院管理年活動(dòng)的責(zé)任人，必須把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和科室管理作為首要任務(wù)。嚴(yán)格按照醫(yī)院下發(fā)的實(shí)施方案，制定本科室的具體措施，分工到位、責(zé)任到人，狠抓落實(shí)。

　　(三)  重點(diǎn)、整體評(píng)價(jià)。落實(shí)衛(wèi)生部、?大同市及長(zhǎng)寧區(qū)提出的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，針對(duì)前兩年活動(dòng)中暴露的問題，本次活動(dòng)要求著力解決本科室在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，抓緊時(shí)間節(jié)點(diǎn)開展各項(xiàng)工作，工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　（四）交流經(jīng)驗(yàn)、宣傳優(yōu)秀。各科室在“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中要及時(shí)進(jìn)行總結(jié)工作，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院要提供交流平臺(tái)，及時(shí)樹立和推廣優(yōu)秀典型和優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，使“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)不斷深入開展。

　　（五）完善體系，健全機(jī)制。醫(yī)院管理是一門涉及多領(lǐng)域的綜合科學(xué)，“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的不斷深化對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理提出更高要求，更新管理理念，探索管理有效途徑，提升管理水平，為病員提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)院管理的重要課題。改善及加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，需要依靠不斷完善醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，建立、健全醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理有效機(jī)制來(lái)保障。必須牢固樹立以“病人為中心、質(zhì)量為核心、需求為導(dǎo)向、滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的辦院理念，通過(guò)不斷完善、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，大幅度地壓縮服務(wù)成本，大限度地尊重病人的生命價(jià)值，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)院獲取好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，真正凸顯“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的實(shí)效性。

　　隨著11，12月的到來(lái)，進(jìn)入年終考核階段。堅(jiān)持以優(yōu)秀的質(zhì)量建院可以有效的促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，同時(shí)也會(huì)得到各界的承認(rèn)。