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局部穿剌配合中藥外洗醫(yī)治嵌頓性包莖

發(fā)布日期:2019-09-26文章來源:?大同曙光醫(yī)院 瀏覽量:
摘要: 是由于陰莖包皮過長,開口狹窄,包皮強行上翻而不及時復(fù)位,在冠狀溝處形成嵌頓所致,嵌頓后影響血液和淋巴液的回流,從而導(dǎo)致包皮、陰莖頭瘀血、水腫,嚴(yán)重者包皮和陰莖頭可形成潰瘍和組織壞死。該病癥多是采用手術(shù)的方法切開勒緊的包皮口,解除對陰莖頭的絞窄,待局部炎癥消退后擇期作包皮環(huán)切術(shù)。但手術(shù)切開至局部炎癥消退一般需要7天,醫(yī)治時間較長。而若應(yīng)

  是由于陰莖包皮過長,開口狹窄,包皮強行上翻而不及時復(fù)位,在冠狀溝處形成嵌頓所致,嵌頓后影響血液和淋巴液的回流,從而導(dǎo)致包皮、陰莖頭瘀血、水腫,嚴(yán)重者包皮和陰莖頭可形成潰瘍和組織壞死。該病癥多是采用手術(shù)的方法切開勒緊的包皮口,解除對陰莖頭的絞窄,待局部炎癥消退后擇期作包皮環(huán)切術(shù)。但手術(shù)切開至局部炎癥消退一般需要7天,醫(yī)治時間較長。而若應(yīng)用三棱針進(jìn)行局部穿剌放液并配合中藥外洗醫(yī)治嵌頓性包莖。醫(yī)治時間平均4天,包皮、陰莖頭瘀血水腫消退,局部潰瘍者創(chuàng)口基本愈合。

  醫(yī)治方法

  先將陰莖局部用1∶1 000新潔爾滅液消毒。術(shù)者戴手套,選擇嵌頓包莖水腫甚處,行局麻后用消毒三棱針剌破2枚小孔,見有淡黃色液體溢出后用兩手食、中指固定陰莖體部,兩手拇指同時輕柔地按摩擠壓嵌頓處,使瘀積之組織液從小孔逐漸排出,待液體減少、水腫減輕后兩手拇指向近端推壓陰莖龜頭,兩手食、中指向遠(yuǎn)端提拉包皮使其復(fù)位。復(fù)位成功后囑患者當(dāng)天注意休息,避免劇烈活動,并配合活血化瘀,清熱解毒之中藥外洗。

  中藥外洗方:

  千斤拔15g,寬筋藤15g,蘇木15g,紅花10g,九里明10g,金銀花10g,黃柏10g,紫花地丁10g上藥加水煎至1000ml,溫度降至40°時將藥液倒入盆中泡洗陰莖15~20min,每天2次。

  醫(yī)治原理

  嵌頓性包莖如不能及時復(fù)位,可造成陰莖包皮和陰莖頭的血液和淋巴回流障礙,出現(xiàn)局部瘀血和水腫。時間越長,瘀血水腫越甚,內(nèi)部壓力越高,加劇了包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,終導(dǎo)致局部缺血,組織潰瘍或壞死。用三棱針在水腫處穿剌放液,目的就是減輕內(nèi)部壓力,緩解包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,使手法復(fù)位順利進(jìn)行。該病目前中醫(yī)尚無統(tǒng)一病名,本病癥中醫(yī)機(jī)理多為損傷后經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯,毒邪壅遏。治法宜疏經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,清熱解毒。應(yīng)用三棱針穿剌放液使嵌頓包莖松解及復(fù)位,則經(jīng)絡(luò)氣血得以正常運行。配合使用的中藥外洗方中,千斤拔、寬筋藤、蘇木、紅花活血化瘀,九里明、金銀花、紫花地丁、黃柏清熱解毒。局部穿剌配合中藥外洗共奏疏經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,清熱解毒之效,所以收到療程較短的效果。


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