前列腺是位于男性膀胱頸下方 ,包繞尿道的一個腺體 ,它能分泌前列腺液 ,前列腺液是精液的組成部分。良性前列腺增生是老年人的常見病。吳×× ,男 , 56歲 ,剛起病時 ,夜尿較原來增多 ,開始每晚起床兩次 ,逐漸增加至 3- 4次甚至更多 ,進一步發展出現每次排尿時間延長至 3～ 5分鐘 ,排尿困難 ,尿線變細 ,射程不遠、淋漓不盡。病情嚴重時有尿失禁 ,性功能障礙等 ,使老年人痛苦不堪。后通過 B超及膀胱鏡檢查診斷為良性前列腺增生。目前 ,醫治良性前列腺增生的藥物種類頗多 ,常使一些客服及老年病人無所適從。歸納起來分為以下幾類介紹如下 :

　　5α -還原酶抑制劑 :如保列治。其作用原理是降0體內雄激素雙氫睪丸酮的合成水平,使這一和前列腺增生有關的激素水平下降 ,達到醫治前列腺增生的目的。臨床研究表明 ,應用此藥能縮小前列腺體積 ,增加尿流量 ,改善梗阻癥狀并保留睪酮的生理功能。有報道用保列治醫治良性前列腺增生 4個月 ,前列腺癥狀平均減少 31. 3%,前列腺重量比醫治前減輕 27. 8%,它的優點是安全 ,毒性小 ,但大療效需在用藥半年后才出現 ,停藥后癥狀會反復 ,維特療效需長期服藥。保列治與 a -腎上腺受體阻滯劑聯合應用 ,能獲協同作用 ,提高遠期療效。

　　α -腎上腺受體阻滯劑 :如高特靈 (特拉唑嗪 )、哌唑嗪等。其作用原理是阻止神經傳遞介質腎上腺素和受體結合 ,可作用于前列腺及膀胱頸的平滑肌 ,降0其張力 ,從而緩解膀胱出口受阻的動力因素 ,改善排尿受阻癥狀 , 80%的患者服用后癥狀會有改善。由于這類藥物對血管平滑肌內的α _ 2-受體亦會有一些阻斷作用 ,因此應用后有可能會引起直立性0血壓 ,一般于睡前服用。對于同時患高血脂者 ,選用高特靈既可醫治良性前列腺增生 ,又能降血壓降血脂 ,一舉兩得。

　　植物類制劑 :優點是無明顯毒副作用。植物類藥含有植物固醇 ,能干擾腺體的前列腺素合成和代謝 ,降0性激素結合蛋白濃度 ,因而具有緩解前列腺增生癥狀的作用。臨床應用的植物類制劑有保前列、護前列、通尿靈等。保前列為一純植物的復方制劑 ,主含 5α -還原酶抑制劑、多糖、粘肽 ,七葉皂苷、黃酮皂苷等 ,具有利尿、殺菌、消炎 ,減經前列腺腺組織充血的作用。據對 380例前列腺增生患者醫治的觀察 ,總有效率達 85. 7%,對前列腺Ⅰ度增生尤為有效。花粉類制劑為另一類植物藥 ,如前列康、舍尼通、塞尿通等 ,它們都是天然植物的花粉制劑 ,含有多種維生素 ,氨基酸、酶和微量元素 ,對前列腺增生有一定緩解作用 ,并有增強體質、改善食欲和睡眠等保健作用 ,長期服用無明顯毒副作用。其中 ,舍尼通是純種花粉經破殼提取物中獲得的水溶性成分和脂溶性成分 ,具有抑制前列腺xibao增生、抑制內源性炎癥介質、收縮膀胱平滑肌、舒張尿道平滑肌、改善排尿癥狀等作用。據對 66例前列腺增生患者用舍尼通醫治 3個月 ,顯著改善率為 60%,總有效率為 87. 1%。