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特異性前列腺炎根據(jù)癥狀區(qū)別

發(fā)布日期:2019-09-27文章來(lái)源:?大同曙光醫(yī)院 瀏覽量:
摘要: 是非常常見(jiàn)成年男性的疾病,前列腺內(nèi)有精液或細(xì)菌產(chǎn)物之淤滯,精液成分有自體反應(yīng),如逆流至前列腺間質(zhì),即成為異物,遂發(fā)生異物反應(yīng),造成組織損傷,破壞前列腺腺壁,形成組織壞死,后向間質(zhì)突出形成肉芽腫。 可分為以下幾類(lèi): (1)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎: 臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀,前列腺液白xibao可增多,但細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌

  是非常常見(jiàn)成年男性的疾病,前列腺內(nèi)有精液或細(xì)菌產(chǎn)物之淤滯,精液成分有自體反應(yīng),如逆流至前列腺間質(zhì),即成為異物,遂發(fā)生異物反應(yīng),造成組織損傷,破壞前列腺腺壁,形成組織壞死,后向間質(zhì)突出形成肉芽腫。

  可分為以下幾類(lèi):

  (1)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎:臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀,前列腺液白xibao可增多,但細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。非特異性細(xì)菌性前列腺炎:又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

  (2)急性前列腺炎是指前列腺:主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會(huì)陰部痛,多有惡寒發(fā)熱等,屬于中醫(yī)"熱淋"范疇。慢性前列腺炎是前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為少腹、會(huì)陰、睪丸部有不適感,尿道口滴白等,中醫(yī)屬"精濁"范疇,常見(jiàn)于青壯年男性。

  (3)前列腺痛和前列腺充血:臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適,或真性前列腺痛等癥狀,前列腺液中無(wú)膿xibao,也無(wú)明顯感染病理改變,屬非細(xì)菌性前列腺炎的一種。

  (4)非特異性肉芽腫性前列腺炎:臨床上主要表現(xiàn)尿頻、尿痛,尿道灼熱,下腰部或會(huì)陰部疼痛等癥狀,但病情發(fā)展快,有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀,是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生后產(chǎn)生的溶解度差的物質(zhì)所引起的一種異物反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng),故分變態(tài)性(過(guò)敏性)和非變態(tài)性?xún)深?lèi)。

  (5):包括淋菌、真菌和寄生蟲(chóng)(如滴蟲(chóng))等引起的前列腺炎。

  (6)其它原因引起的前列腺炎:如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。

  前列腺內(nèi)有精液或細(xì)菌產(chǎn)物之淤滯,精液成分有自體反應(yīng),如逆流至前列腺間質(zhì),即成為異物,遂發(fā)生異物反應(yīng),造成組織損傷,破壞前列腺腺壁,形成組織壞死,后向間質(zhì)突出形成肉芽腫。

  (l)嗜酸性肉芽腫性前列腺炎:常繼發(fā)于過(guò)敏反應(yīng)的患者,尤其是哮喘病患者,故也被認(rèn)為是一種前列腺過(guò)敏性肉芽腫。臨床表現(xiàn)為高熱、尿頻、尿痛、射精痛、前列腺明顯腫大局硬化及尿潴等。外周血象呈典型的嗜酸性改變,確診需要前列腺穿刺活檢。醫(yī)治主要是抗過(guò)敏,使用皮質(zhì)類(lèi)固醇和抗紐胺藥物,效果較好。一般不考慮手術(shù)醫(yī)治。

  (2)非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎:系前列腺對(duì)郁滯在組織內(nèi)的細(xì)菌產(chǎn)物等異物產(chǎn)生反應(yīng)、增生引起的。癥狀包括尿路感染和膀胱出口梗阻,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛、偶見(jiàn)血尿、會(huì)陰痛及不適等,排尿無(wú)力、尿線細(xì)及尿后滴瀝等。直腸指檢可觸及前列腺結(jié)節(jié),發(fā)展較快,結(jié)節(jié)較大,有彈性,不規(guī)則,軟硬不一致,易誤診為前列腺癌。尿常規(guī)檢查可貝白xibao,血中白xibao可增多,確診要依靠前列腺穿刺活檢。醫(yī)治可用皮質(zhì)類(lèi)固醇及抗生素,梗阻癥狀明顯者可行手術(shù)切除前列腺,效果良好。

  本病較為少見(jiàn),一般認(rèn)為本病是人體內(nèi)的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生后產(chǎn)生的溶解度差的物質(zhì)所產(chǎn)生的一種異物反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)。異物反應(yīng)有上皮潰瘍壞死及前列腺管阻塞作用。前列腺內(nèi)有精液或細(xì)菌產(chǎn)物之淤滯,精液成分有自體反應(yīng),如逆流至前列腺間質(zhì),即成為異物,遂發(fā)生異物反應(yīng),造成組織損傷,破壞前列腺腺壁,形成組織壞死,后向間質(zhì)突出形成肉芽腫。

  以科學(xué)系統(tǒng)的檢查為基礎(chǔ),根據(jù)病、證、癥結(jié)合醫(yī)治,同時(shí)配合物理,利用電、磁、熱物理因素改善前列腺的血液循環(huán),增強(qiáng)白xibao功能,加速局部新陳代謝產(chǎn)物和毒素的排出,促進(jìn)炎癥吸收,在慢性前列腺炎的醫(yī)治上取得了確切的療效。對(duì)頑固性、難治性慢性前列腺炎患者,采用個(gè)體化中醫(yī)辯證施治,取得了理想的療效。


(本文來(lái)自于:http://www.hebfilter.cn/qlxjb/qlxy/tyxqlxygjzzqb.html)
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