多由革蘭陰性細菌感染所致, 其中主要的是埃希菌屬. 多數客服認為: 革蘭陽性菌除了糞腸球菌以外很少導致慢性細菌前列腺炎. 但新研究顯示: 由于抗菌藥物的大量應用, 尤其是濫用, 使尿菌群發(fā)生了變化, 耐藥菌的感染增多, 有些慢性細菌性前列腺炎病原體以革蘭陽性菌為主, 如表皮葡萄球菌, 金黃葡萄球菌. 葡萄球菌感染者療效較0, 應引起重視。

　　慢性細菌性前列腺炎是由細菌感染導致的慢性疾病, 有些患者雖然經過系統(tǒng)、正規(guī)的抗菌醫(yī)治, 仍會出現(xiàn)遷延或反復. 有研究者認為在臨床上有些患者盡管在醫(yī)治中選擇了敏感藥物, 但仍達不到理想的醫(yī)治效果. 除上述原因以外還可能是由于某些葡萄球菌在前列腺管內形成生物膜, 阻礙了抗生素對細菌的殺滅作用。

　　慢性前列腺炎的癥狀表現(xiàn)多樣化，且癥狀與炎癥輕重不成正比，有些病人前列腺液中含有大量的膿xibao卻無癥狀，而有些病人前列腺液檢查正常或接近正常，但表現(xiàn)的臨床癥狀卻很重。

　　常見癥狀可以歸納為以下五類：

　　1.排尿不適：可出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛，疼痛可放射到陰莖頭部；清晨尿道口有粘液、粘絲及膿液分泌，尿液混濁或大便后流白；嚴重時可出現(xiàn)小便終末血尿及排尿困難或尿潴留。

　　2.：由于本病病程時間長，患者思想壓力大，部分病人可出現(xiàn)性欲減退或消失、射精痛、血精、早泄、陽痿、遺精以及不育。

　　3.局部癥狀：后尿道、會陰和肛門部不適、重壓或飽脹感，下蹲或大便時為甚。

　　4.放射痛：前列腺或精囊有豐富的交感神經支配， 炎癥發(fā)生時腺體內部張力增大，可刺激交感神經引起轉移性腰痛，疼痛可以放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝部、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。表現(xiàn)為鈍痛或墜痛。

　　5.其它: 慢性前列腺炎可并發(fā)神經官能癥，表現(xiàn)為乏力、眼花、頭暈、失眠和憂郁。

　　慢性細菌性前列腺炎是一種與系統(tǒng)改變有關的慢性炎癥性過程, 這種改變具有繼發(fā)性缺陷的征象, 需要應用糾正力和調節(jié)的方法進行醫(yī)治. 這些發(fā)現(xiàn), 有助于我們了解慢性細菌性前列腺炎的確切病因, 為臨床客服從本質上治好該疾病提供新的指導思想。

　　慢性細菌性前列腺炎對藥物的通透性及進入腺體的多少與排入間質的程度, 藥物為脂溶性或水溶性以及值高0有密切的關系. 此外慢性細菌性前列腺炎時, 前列腺的正常分泌功能發(fā)生了改變, 影響抗菌薌從血漿進入前列腺液前列腺內感染性結石的存在, 使內科醫(yī)治難以治好細菌. 但近的微生物學研究提示, 絕大多數抗菌藥物在常規(guī)方法給藥時, 均能夠透入慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺組織內達到殺滅前列腺內病原體的濃度并能夠有效醫(yī)治慢性細菌性前列腺炎.