急性前列腺炎的病理變化是什么
主要是由細菌感染所致,病理表現(xiàn)為遍及全腺體的炎癥,腺體及基質(zhì)內(nèi)均有大量多形核白xibao浸潤、破壞良前列腺腺體,或前列腺導管及其上皮和鄰近的間質(zhì)為其特點,可發(fā)生局限壞死并形成膿腫。根據(jù)急性細菌性前列腺炎的發(fā)展過程,其病理可分為三期:
1.充血期 前列腺腺泡及后尿道充血、水腫,中性粒xibao浸舉摑,腺管內(nèi)脫屑及xibao碎片凝結(jié)成塊,表現(xiàn)為部分或整個腺體的炎&癥反應。此期也有人稱為卡他性前列腺炎期,炎癥從尿路向前列⑧腺管擴散,前列腺排泄管的上皮組織充血、水腫、滲出,上皮xibao脫&落,形成卡他性炎癥。
2.小泡期 腺管內(nèi)及基質(zhì)充血、水腫更明顯,有淋巴xibao、漿8xibao及巨噬xibao浸潤,可形成微膿腫。此期炎癥向腺腔發(fā)展,形成臣局限性小葉狀炎癥,膿性分泌物增多,各個腺泡腺管有上皮脫落和B膿xibao浸潤。由于炎癥發(fā)展而充血水腫加劇,管腔狹窄閉塞,可形酞成假性膿腫或小膿腫。整個腺體變軟,腫脹具有彈性。有人亦稱郁此期為濾泡性炎階段。
3.實質(zhì)期 此期人稱實質(zhì)性炎階段,腺體排泄管阻爭塞,滲出物滯留于腺腔內(nèi),同時侵犯多數(shù)的小葉間,以小血管為中g(shù)心,滯留的滲出液形成許多大小不等的膿腫,病變再發(fā)展,間質(zhì)內(nèi)貯嗜酸性xibao浸潤,擴展到實質(zhì),形成小膿腫。上皮壞死脫落,腺腔g因而不易分辨。間質(zhì)炎蔓延到一葉或整個腺體,其中微小膿腫侵莨-A實質(zhì)及周圍基質(zhì),可融合成大膿腫。
前列腺膿腫 終實質(zhì)性炎癥發(fā)展成為局限性膿腫,或身醫(yī)體它處炎癥經(jīng)血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病舉例膿腫繼續(xù)增大,后向尿道、會陰發(fā)展甚或直腸穿破。
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